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行業(yè)快訊
智慧醫(yī)療離實(shí)現(xiàn)和推廣還有多遠(yuǎn)?

【瀏覽字體: 】 作者:佚名 來源:網(wǎng)絡(luò) 發(fā)布時(shí)間:2018-05-25 00:00:00 瀏覽量:

  智慧醫(yī)療是智慧城市戰(zhàn)略規(guī)劃中一項(xiàng)重要的民生領(lǐng)域應(yīng)用,也是民生經(jīng)濟(jì)帶動下的產(chǎn)業(yè)升級和經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn),其建設(shè)應(yīng)用是大勢所趨。智慧醫(yī)療綜合運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)和生物技術(shù)、納米技術(shù)等,融合管理部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭的醫(yī)療資源及設(shè)施,創(chuàng)新健康管理和服務(wù)模式,建立全息全程的醫(yī)療健康動態(tài)監(jiān)測與服務(wù)體系。
  物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,能夠幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對人的智慧化醫(yī)療和對物的智慧化管理工作,從而使“智慧醫(yī)療”得以實(shí)現(xiàn)和推廣。

 智慧醫(yī)療體系架構(gòu)

 1、應(yīng)用服務(wù)平臺
  智慧醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)用服務(wù)平臺主要由智慧醫(yī)療公眾訪問平臺構(gòu)成,通過居民健康自助門戶搭建一個(gè)以用戶為中心的一體化居民健康服務(wù)體系,對居民的健康狀況,疾病發(fā)生發(fā)展和康復(fù)的全過程實(shí)現(xiàn)監(jiān)測與評估,從而提供健康咨詢和自我健康管理等服務(wù)。還可通過手機(jī)等移動終端設(shè)備獲取個(gè)人電子健康檔案/電子病歷,實(shí)現(xiàn)日常的醫(yī)療咨詢以及健康和用藥提醒等。
  2、應(yīng)用支撐云平臺
  1)服務(wù)平臺層:主要包括智慧云服務(wù)平臺和智慧云數(shù)據(jù)中心。
  智慧云服務(wù)平臺是醫(yī)療行業(yè)的一體化平臺,以服務(wù)的方式完成醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)采集、交換、整合,通過提供統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)實(shí)現(xiàn)以“居民健康檔案為核心,以電子病歷為基礎(chǔ),慢性病防治為重點(diǎn),決策分析為保證”的智慧云服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通,建立智慧醫(yī)療數(shù)據(jù)中心;
  智慧云數(shù)據(jù)中心是在統(tǒng)一的核心數(shù)據(jù)框架建立的前提之下,基于國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)的,能夠完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息的匯聚整合,支撐居民健康信息的共享。同時(shí),通過對海量醫(yī)療數(shù)據(jù)的挖掘、分析,輔助管理者進(jìn)行有效決策。
  2)基礎(chǔ)支撐體系:主要由運(yùn)行支撐平臺和基礎(chǔ)設(shè)備組成。
  運(yùn)行支撐平臺處于承上啟下的位置由兩大部分組成;一是基礎(chǔ)中間件,提供資源虛擬化中間件、應(yīng)用服務(wù)中間件、數(shù)據(jù)庫中間件; 二是運(yùn)行支撐服務(wù),其通過向下實(shí)現(xiàn)對基礎(chǔ)設(shè)施的有機(jī)整合,提供云計(jì)算和云存儲功能,解決分散資源的集中管理以及集中資源的分散服務(wù)問題, 有效支撐各類感知資源和數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)面向服務(wù)的按需聚合應(yīng)用,支撐高效能海量數(shù)據(jù)的分析處理。
  基礎(chǔ)設(shè)備層主要包括服務(wù)器、存儲設(shè)備、交換機(jī)等。
  3、基礎(chǔ)設(shè)施平臺
  主要由智慧感知層和醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)組成。
  其中,智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知層涉及不同種類的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān),實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集。
  醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)主要采取運(yùn)營商統(tǒng)籌、專線接入以及Internet經(jīng)VPN接入等三種接入方式。同時(shí),在充分考慮與智慧城市其他領(lǐng)域網(wǎng)絡(luò)的融合性、共享性和安全性等問題的情況下,實(shí)現(xiàn)整個(gè)智慧城市網(wǎng)絡(luò)的傳輸與統(tǒng)一 管 理。
  4、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系
  標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系是智慈醫(yī)療建設(shè)的基礎(chǔ)工作,也是進(jìn)行信息交換與共享的基本前提。
  在遵循“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口“的原則下進(jìn)行智慧醫(yī)療建設(shè),通過規(guī)范的業(yè)務(wù)梳理和標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)定義,要求系統(tǒng)建設(shè)必須嚴(yán)格遵守既定的標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)路線,從而實(shí)現(xiàn)多部門(單位)、多系統(tǒng)、多技術(shù)、以及異構(gòu)平臺環(huán)境下的信息互聯(lián)互通,確保整個(gè)系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適應(yīng)性,規(guī)避系統(tǒng)建設(shè)的風(fēng)險(xiǎn)。
 主要包括: 智慧醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系、電子健康檔案以及電子病歷數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與信息交換標(biāo)準(zhǔn)、智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定、居民電子健康檔案管理規(guī)定、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)介入標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療資源信息共享標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生管理信息共享標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系管理等建設(shè)內(nèi)容。
  5、安全保障體系
  智慧醫(yī)療主要從六個(gè)方面建設(shè)安全防護(hù)體系,包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全和安全管理,為智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護(hù)提供有力技術(shù)支持。通過采用多層次、多方面的技術(shù)手段和方法,實(shí)現(xiàn)全面的防護(hù)、檢測、響應(yīng)等安全保障措施,確保智慧醫(yī)療體系整體具備安全防護(hù)、監(jiān)控管理、測試評估、應(yīng)急響應(yīng)等能力。

智慧醫(yī)療建設(shè)之路還有多遠(yuǎn)

1、智慧醫(yī)療建設(shè)在政策上日趨完善
  自2014年開始,圍繞智慧城市、智慧醫(yī)療的相關(guān)文件密集出臺,為我國智慧醫(yī)療的建設(shè)奠定了政策基礎(chǔ)。
  ●《關(guān)于印發(fā)促進(jìn)智慧城市健康發(fā)展的指導(dǎo)意見的通知》指出,要推進(jìn)智慧醫(yī)院,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動;
  ●《關(guān)于加快實(shí)施信息惠民工程有關(guān)工作的通知》提出,圍繞解決看病就醫(yī)難題,以便利醫(yī)療服務(wù)、惠及城鄉(xiāng)居民、壯大健康產(chǎn)業(yè)為目標(biāo),以醫(yī)療服務(wù)信息標(biāo)準(zhǔn)化、檢驗(yàn)檢查結(jié)果全國互認(rèn)為基礎(chǔ)、推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療;
  ●2015年政府工作報(bào)告中提出“發(fā)展智慧城市”;
  ●國務(wù)院《關(guān)于印發(fā)促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要的通知》提出構(gòu)建以人為本、惠及全民的民生服務(wù)新體系;
  ●2015年國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃的通知》,強(qiáng)調(diào)要依靠科技進(jìn)步,充分發(fā)揮信息化手段的作用,實(shí)現(xiàn)“智慧醫(yī)療”。
  2、醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)積累日益增多
  智慧醫(yī)療的核心價(jià)值是基于數(shù)據(jù)共享、協(xié)同,在信息化建設(shè)基礎(chǔ)上,醫(yī)療機(jī)構(gòu)積累了豐富的電子病歷數(shù)據(jù),涵蓋醫(yī)療健康全生命周期,為區(qū)域協(xié)同醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等應(yīng)用的信息共享奠定了基礎(chǔ)。
  同時(shí),互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的新服務(wù)模式積累了大量真實(shí)世界數(shù)據(jù),為未來更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)資源配置、醫(yī)療服務(wù)供給等智慧醫(yī)療服務(wù)帶來巨大機(jī)遇。
  智慧醫(yī)療是圍繞醫(yī)療服務(wù),以(移動)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)集成創(chuàng)新為驅(qū)動,以產(chǎn)業(yè)變革與協(xié)同為載體,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我變革、信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型,金融保險(xiǎn)深入服務(wù),藥品、材料供應(yīng)鏈服務(wù)變革供應(yīng)模式,健康相關(guān)產(chǎn)業(yè),醫(yī)療裝備(含便攜可穿戴設(shè)備)等產(chǎn)業(yè)聚合,共同推動發(fā)展。
  3、醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)升級初現(xiàn)
  “互聯(lián)網(wǎng)化”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增多,由內(nèi)向外的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)自身變革動力推動的產(chǎn)業(yè)升級初現(xiàn)。以改善醫(yī)療服務(wù)為切入點(diǎn)的各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛推出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),包括協(xié)和醫(yī)院這樣的全國頂級醫(yī)院都在積極擁抱互聯(lián)網(wǎng),除BAT互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)巨頭外,國內(nèi)較大規(guī)模的醫(yī)療IT服務(wù)供應(yīng)商也紛紛推出醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療應(yīng)用,各類第三方以智慧醫(yī)療服務(wù)為專注的互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新企業(yè)和產(chǎn)品紛紛涌現(xiàn)。
  4、智慧醫(yī)療裝備發(fā)展迅猛
  基于移動互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智慧醫(yī)療裝備制造業(yè)的發(fā)展,小型便攜式、智能化的醫(yī)用設(shè)備、健康管理設(shè)備制造業(yè)也在智慧醫(yī)療的帶動上蓬勃發(fā)展,尤其以運(yùn)動、心律、血壓、血糖、睡眠等監(jiān)測為主的各類醫(yī)療裝備較前幾年有了成熟發(fā)展,結(jié)合手機(jī)App產(chǎn)品的移動應(yīng)用不但提高了此類裝備的消費(fèi)量,還積累了海量的生活化數(shù)據(jù),使數(shù)據(jù)服務(wù)類產(chǎn)業(yè)逐漸增多。
  5、優(yōu)化資源布局、改善醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)
  看病就醫(yī)難題是我國醫(yī)療資源總量不足,分布不合理,流動不充分導(dǎo)致的。信息技術(shù),尤其是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù),為醫(yī)療服務(wù)的“供需匹配”帶來十分有價(jià)值的解決方案,智慧醫(yī)療最顯著的成效是改善患者醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。通過智慧醫(yī)療服務(wù)模式,借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),將醫(yī)院圍墻打開,將院墻內(nèi)的資源向社會開放,實(shí)現(xiàn)信息共享,建立一個(gè)虛擬化的客戶服務(wù)體系,放大服務(wù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量與效率。
  6、產(chǎn)業(yè)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)形態(tài)升級
  從應(yīng)用領(lǐng)域看,智慧醫(yī)療首先帶動了從醫(yī)療向外輻射的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈,如健康體檢為主的預(yù)防性健康管理,以老年群體養(yǎng)老養(yǎng)護(hù)為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,居家社區(qū)慢病康復(fù)管理等,將醫(yī)療健康服務(wù)的理念從認(rèn)知提升到實(shí)踐,促進(jìn)了整合的醫(yī)療保健體系建立,雖然還是一些小規(guī)模或試點(diǎn)性試驗(yàn),但示范意義重大,能夠真正推動分級診療秩序的形成。
  從產(chǎn)業(yè)輻射來看,智慧醫(yī)療的應(yīng)用成效帶動了傳統(tǒng)行業(yè)轉(zhuǎn)型。如IT技術(shù)行業(yè)的過渡和轉(zhuǎn)型,金融保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型,傳統(tǒng)社交網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)型、醫(yī)療電子商務(wù)轉(zhuǎn)型。醫(yī)療服務(wù)是一種專業(yè)化程度高、信息不對稱特性明顯的行業(yè),因智慧醫(yī)療的發(fā)展,尤其是“互聯(lián)網(wǎng)+”的推動,傳統(tǒng)行業(yè)紛紛聚焦醫(yī)療。
  傳統(tǒng)醫(yī)療IT產(chǎn)業(yè)從技術(shù)供應(yīng)商向信息服務(wù)轉(zhuǎn)型;金融保險(xiǎn)企業(yè)投向和借助健康管理機(jī)構(gòu),利用信息化手段和數(shù)據(jù)服務(wù)對客戶進(jìn)行健康管理,控制保險(xiǎn)支出,并與傳統(tǒng)醫(yī)療IT行業(yè)進(jìn)行戰(zhàn)略投資,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)整合;健康和醫(yī)療相關(guān)的產(chǎn)業(yè),如藥品零售、醫(yī)療器械、個(gè)人用醫(yī)療裝備等產(chǎn)業(yè)的拉動效應(yīng)已經(jīng)顯現(xiàn)。
  目前智慧醫(yī)療建設(shè)之路中的不足
  1、智慧醫(yī)療認(rèn)識的差異化問題
  醫(yī)療服務(wù)體系復(fù)雜,專業(yè)性極強(qiáng),關(guān)系每個(gè)人的生命健康,要有基本的規(guī)則和規(guī)范底線,技術(shù)的創(chuàng)新驅(qū)動,產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新機(jī)制驅(qū)動都要符合核心業(yè)務(wù)的內(nèi)在規(guī)律,對這個(gè)規(guī)律的認(rèn)識和理解還不夠完善,醫(yī)療衛(wèi)生體系在自我變革的過程中遇到技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、社會的變革,需要做好頂層設(shè)計(jì)和分布實(shí)施。
  2、智慧醫(yī)療規(guī)則尚需完善
  智慧醫(yī)療相關(guān)應(yīng)用規(guī)范尚在探索,還不完善。
  傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)業(yè)態(tài)的規(guī)則是經(jīng)歷一個(gè)長期過程才逐步建立和完善,保障應(yīng)用的安全和規(guī)范是醫(yī)療健康服務(wù)優(yōu)先重要的標(biāo)準(zhǔn),如各類應(yīng)用所使用的技術(shù)手段尚無專業(yè)機(jī)構(gòu)認(rèn)證和準(zhǔn)入、一些信息的智慧醫(yī)療服務(wù)模式還無質(zhì)量管理規(guī)范。

總結(jié)

智慧醫(yī)療是一項(xiàng)艱巨復(fù)雜的系統(tǒng)工程,做好頂層設(shè)計(jì)至關(guān)重要。在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,制定完整設(shè)計(jì)、分步實(shí)施的智慧醫(yī)療建設(shè)規(guī)劃。循序漸進(jìn)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)指導(dǎo)、不斷提升尤為重要。使得智慧醫(yī)療真正成為惠及廣大人民群眾的一項(xiàng)惠民工程。

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